Аденома надпочечников

Аденома надпочечника является доброкачественной опухолью железистой ткани органа.

Надпочечники представляют собой эндокринные парные железы, расположенные в забрюшинном пространстве над почками. Их деятельность позволяет регулировать:

• электролитный и водный баланс;
• цифры артериального давления;
• репродуктивные функции.

В дебюте заболевание может протекать бессимптомно. Аденома в таких случаях выявляется случайно в ходе профилактических осмотров. Высокая гормональная активность опухоли, либо её быстрый рост (до 4 см и более) являются показаниями к хирургическому лечению.

Аденома надпочечников опасна малигнизацией, для исключения которой используют инвазивные и неинвазивные методы исследования:

• КТ или МРТ (компьютерную или магнитно-резонансную томографию);
• оценку гормонального фона, включая провокационные пробы с дексаметазоном;
• оценку показателей водно-электролитного обмена;
• биопсию надпочечника (используется редко в связи с высокой травматичностью).

Аденома надпочечника, симптомы

Типичными признаками аденомы надпочечников являются:

• синдром Кушинга (повышенная выработка кортизола);
• синдром Кона (повышенная выработка альдостерона);
• «беспричинное» увеличение массы тела;
• мышечная слабость, повышенная утомляемость;
• одышка;
• подъём артериального давления;
• вирилизация у женщин: оволосение по мужскому типу, огрубение голоса, нарушения менструального цикла.

Аденома надпочечника у женщин диагностируется чаще благодаря особенностям деятельности желёз внутренней секреции.

Аденома надпочечника у мужчин в большей степени проявляется мышечной слабостью и постепенной мышечной атрофией.

Аденома надпочечника, лечение

После подтверждения диагноза при небольшой гормонально неактивной опухоли больной должен находиться под постоянным наблюдением онкологов. Консервативное лечение включает заместительную гормональную терапию, призванную предупредить разрастание опухоли. При недостаточном эффекте от консервативной терапии показано оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение новообразования может осуществляться:

• классическим полостным способом;
• лапароскопическим методом (при небольшом размере опухоли).

Возможно применение лучевой и химиотерапии.

Период реабилитации заключается в гормонозаместительной терапии.