Опухоль яичников
Опухолью яичника называется патологическое разрастание генетически изменённых клеток.
Опухоли яичников, причины
Причиной неоплазий является врождённая генетическая нестабильность клеток. Спровоцировать опухолевый рост могут:
- гормональные нарушения;
- ранний климакс;
- заболевания яичников воспалительного характера;
- аборты в анамнезе, особенно сопровождавшиеся осложнениями.
Опухоли яичников, классификация
Основу классификации опухолей яичников представляют различные критерии.
По способности вырабатывать гормоны опухоли делят на:
- гормонопродуцирующие (обычно секретируют половые гормоны);
- негормонопродущирующие.
По степени злокачественности:
- Доброкачественные. Отличаются большей степенью дифференцировки, медленным экзофитным ростом, отсутствием метастазов.
- Злокачественные. Характеризуются выраженной анаплазией или метаплазией (имеют признаки зародышевых тканей или тканей иных органов), меньшей выраженностью дифференцировки, быстрым, преимущественно эндофитным ростом (склонностью к прорастанию тканей), склонностью к метастазированию. Бывают 2-х видов:
- неметастатические – развиваются из тканей яичников;
- метастатические – развиваются при попадании в яичник опухолевых клеток новообразований, локализованных в других органах.
По особенностям гистологии:
- эпителиальные;
- стромы полового тяжа – обычно это вирилизирующие опухоли, придающие фенотипу женщины признаки мужского фенотипа (сбои менструального цикла, обильные маточные кровотечения, нарушение репродуктивных функций, огрубение голоса, оволосение по мужскому типу);
- герминогенные, развивающиеся из первичных зародышевых клеток половых желёз.
Диагностика опухолей яичников
Признаки опухоли яичников носят неспецифический характер:
- Опухоль яичников может вызывать неспецифические синдромы (расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта или органов мочевыделения). По этой причине диагноз подтверждается проведением гормональных, лабораторных (ориентированных на идентификацию маркёров), рентгенологических и инструментальных исследований (УЗИ органов брюшной полости, МРТ). В ряде случаев показана консультация профильных специалистов (неврологов для исключения метастазов в головной мозг).
- Ножка опухоли яичника при перекручивании способна вызывать резкие боли в левой или правой половине живота, давая симптоматику «острого живота», требующего немедленного оперативного вмешательства. Полный или частичный перекрут опасен внутренним кровотечением, а также некрозом тканей, что может привести к воспалению брюшины (перитониту).
Лечение опухолей
У женщин молодого возраста при ранней диагностике допускается резекция яичника с удалением части органа для сохранения репродуктивной функции. В менопаузе принято удалять оба яичника, фаллопиевы трубы и матку во избежание рецидивов.