Пиелонефрит

Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс, характеризующийся преимущественным поражением канальцев, лоханки, чашечек и паренхимы почек.

Выделяют три варианта течения пиелонефрита:

• острый;
• хронический;
• хронический с обострениями.

Хронический пиелонефрит характеризуется латентным течением, сопровождающимся особенно в холодное время года эпизодическими тупыми ноющими болями в пояснице.

Пиелонефрит обычно бывает инфекционной природы, причины его вызывающие обусловлены проникновение патогенного микроорганизма в ткань почки:

• гематогенным путём из любого очага инфекции
• вследствие пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Возбудители пиелонефрита являются представителями инфекций мочевыводящих путей. К ним относятся: кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеробактерии, энтерококки, золотистый стафилококк и синегнойная палочка. У людей с ослабленным иммунитетом пиелонефрит может вызываться грибками рода «Кандида».

Пиелонефрит симптомы

Пиелнефрит может иметь различную выраженность тех или иных симптомов в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Характерными признаками заболевания являются:

• общее недомогание;
• субфебрильная температура 37,1-38,0°C, озноб;
• тошнота и рвота;
• боли в поясничной области с локализацией под рёбрами, иррадиирующие в область паха;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• характерные изменения мочи: гематурия, резкий запах, потеря прозрачности (мутность).

Пиелонефрит у взрослых

С возрастом тяжесть протекания заболевания склонна возрастать, а пациенты в преклонном возрасте, обычно переносят пиелонефрит крайне тяжело. Возможна спутанность сознания, бессвязная речь, появление галлюцинаций. В этой связи в группу риска входят пациенты старше 50 лет.

Пиелонефрит у детей

У детей раннего возраста заболевание протекает скрытно. Течение пиелонефрита практически не отличается от симптоматики инфекционного поражения мочевыводящих путей.

Пиелонефрит у женщин

Медицинская статистика утверждает, что девочки и женщины молодого и среднего возраста заболевают в 6 раз чаще мужчин-сверстников. Причина заключается в том, что женская уретра намного короче мужской.

Пиелонефрит при беременности опасен тем, что воспалительный процесс в почках может спровоцировать преждевременные роды.

Пиелонефрит лечение

Пиелонефрит лечится антибиотиками. В большинстве случаев достаточно их 2-х недельного курса. Для повышения эффективности лечения показано выявление возбудителя с целью определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Обычно препаратами выбора являются: «Триметоприм»; «Сульфаметоксазол»; «Ципрофлоксацин»; «Цефотаксим»; «Цефаклор»; «Цефуроксим»; «Левофлоксацин».

Лечение пиелонефрита у беременных проводят препаратами нитрофуранового ряда. Препаратами выбора являются «Фурагин» и «Фурадонин».

При хроническом пиелонефрите используются средства, содержащие налидиксовую кислоту, а также «Нитроксолин».