Инфекции мочевыводящих путей
ИМП или инфекция мочевыводящих путей – группа заболеваний, вызываемых патогенными микроорганизмами в результате их попадания в мочевыводящие пути (уретру или мочевой пузырь). Вследствие этого возможно развитие уретрита, цистита, а также пиелонефрита в результате рефлюкса мочи из мочеточников. Простатит является нередким осложнением ИМП. Инфекции чаще поражают людей пожилого возраста. Женщины болеют чаще, чем мужчины.
Инфекция мочевыводящих путей у детей имеют свои особенности. Из-за особенностей строения уретры девочки болеют чаще мальчиков. Пик заболеваемости девочек наступает в возрасте 2-3 лет (по причине неправильного подмывания), у мальчиков – от рождения до полугода.
Возбудителями ИМП могут быть как патологические микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания (бактерии, вирусы и грибки), так и представители неспецифической патогенной микрофлоры кишечника (кишечная палочка, стафилококки).
Инфекция мочевыводящих путей, симптомы
Для ИМП патогномоничными являются:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- жгучая боль во время мочеиспускания, локализующаяся в области выходного отверстия уретры или мочевого пузыря;
- ощущение болезненности во время коитуса;
- гематурия;
- лейкоцитурия;
- пиурия с неприятным резким запахом;
- боли в животе;
- недомогание, слабость повышение температуры тела;
- диспептические явления: тошнота, рвота, диарея.
Диагноз ставится на основании клинической симптоматики, лабораторных методов исследования (бактериоскопии, бактериологических анализов и бакпосева), а также иммунофлуоресцентного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). При необходимости могут быть использованы рентгенографические или инструментальные методы исследования: УЗИ и МРТ органов брюшной полости.
Инфекция мочевыводящих путей, лечение
Лечение ИМП обычно проводят в амбулаторных условиях (при тяжёлых формах ИМП показана госпитализация). Основу терапии составляют антибиотики, чувствительность к которым была выявлена при бактериальном посеве. Продолжительность курсового приёма антибиотиков составляет от 7 дней при локализации патологического процесса в нижних отделах мочевыводящих путей и до 2-х недель при локализации в верхних отделах. Наряду с применением антибактериальных средств используются обезболивающие препараты (НПВП) и иммуномодуляторы.